写于 2018-10-06 12:01:03| 澳门永利娱乐场网站| 澳门永利在线娱乐场

即使在海外,美国总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)也无法摆脱有关围绕医疗保健法的国内争议的问题

上周麻省理工学院经济学家乔纳森格鲁伯(Jonathan Gruber)在一年多前声称“美国选民的愚蠢”和“缺乏透明度“是通过”平价医疗法案“的关键为什么感兴趣

因为格鲁伯在帮助撰写和通过医疗保健法方面发挥了作用奥巴马在澳大利亚举行的G20峰会上发言时淡化了格鲁伯的参与记者问奥巴马关于格鲁伯的言论奥巴马回答说:“我刚才听到这个,我得到了很好的通报在我离开这里之前从未对我们的工作人员工作的一些顾问表达了一个观点,即我对选民的看法完全不同意,并没有反映出实际运作过程“在这里,我们想弄清楚格鲁伯的角色制定了“平价医疗法案”以及奥巴马是否准确地介绍了他的参与了解格鲁伯格鲁伯在帮助马萨诸塞州从2003年到2006年进行医疗改革方面发挥了重要作用,有时被称为“Romneycare”,此前曾是马萨诸塞州的Gov Mitt Romney,受到广泛关注作为联邦法律的典范,两者都有一个共同的中心思想,即要求每个人购买健康保险,并同样建立一个市场低估个人买入保险2012年,共和党总统候选人里克桑托勒姆声称一名罗姆尼顾问,原来是格鲁伯,承认马萨诸塞州的法律是联邦法律的典范我们认为桑托勒姆的说法完全正确我们采访了格鲁伯作为这两项法律的专家不时,在奥巴马于2009年上台一个月后,卫生与人类服务部与Gruber签订合同,提供“评估国家医疗改革方案的技术援助”,根据一份联邦招聘信息,格鲁伯是只考虑这个职位的人,因为他开发了一个“专有的统计复杂的微观模拟模型,可以灵活地确定医疗保健支出和公共和私人卫生部门成本变化的分布”基本上,Gruber已经建立了一种准确估计的方法各种健康保险计划,联邦计划和税收政策的医疗保健费用和支出,a这使得他“独特地定位于提供分析工作”为此,格鲁伯得到了相当好的报酬根据华盛顿邮报事实检查员最近的一篇报道,格鲁伯因与HHS和奥巴马政府的合作而赚了大约40万美元

七个数字帮助各州按照“平价医疗法案”建立了自己的保险市场Gruber Microsimulation模型Gruber的模型称为Gruber Microsimulation模型,能够预测重要因素,例如保险需要多少人购买每个州格鲁伯模型的另一个重要元素是其产出与美国国会预算办公室产生的非常相似,国会的无党派财政记分员大家密切关注国会预算办公室如何评估各种医疗保健法案的财政影响,拥有一个可以准确预测CBO会说什么的模型对于这个非常有价值格鲁伯拒绝对这个故事发表评论但其他从事立法工作的人反驳说格鲁伯是“平价医疗法案”的“架构师”,他是哈佛大学卫生政策教授,参议院健康与教育高级顾问约翰麦克多诺委员会在撰写法律时告诉PolitiFact Gruber的参与很重要,但它没有涉及该法案的实际编写“Jon设计了一个经济模型,能够估计任何不断变化的参数集,例如政策的成本还有多少人会被覆盖以及其他各种影响,“McDonough说,他也曾在马萨诸塞州的Gruber工作过”2009年和2010年他从教学和其他职责上休了一年,并在他位于马萨诸塞州列克星敦的家中工作,并且基本上接到电话,差不多24-7为我们运行各种模型“”但他并不在房间里决定将采取什么样的政策或不符合法律规定,“McDonough补充说”我是其中之一在不同时间在房间里的一群人乔恩不是“美国进步中心主席Neera Tanden于2009年至2009年担任卫生与人类服务部卫生改革高级顾问,他在华尔街日报的专栏中写道,格鲁伯”没有制定政策,他也没有为白宫,HHS或任何国会委员会工作“”ACA的真正建筑师是撰写该法案的参议院财政和参议院卫生委员会的成员,“她写道格鲁伯和奥巴马格鲁伯可能不像有些人所说的那样不是该法案的架构师,但是将他称为“一些顾问”也有些误导性毕竟,他的微观模拟模型使他具备了解决所有这一切的关键任务的独特资格

会让政府和消费者付出代价这种轻率的表征也会驳斥格鲁伯对奥巴马总统竞选期间医疗改革立场的影响以及他上任第一年的影片剪辑当周奥巴马在布鲁金斯学会2006年的一次活动上发表演讲(格鲁贝尔后来在活动中发表讲话)在发表讲话时,奥巴马谈到了即将到来的汉密尔顿计划,“你已经吸引了一些学术界和政策界最聪明的人

他们中的很多人都是从罗伯特戈登到奥斯坦古尔斯比人那里偷偷摸摸的想法

乔恩格鲁伯;我亲爱的朋友,吉姆沃利斯在这里,他可以用预言的声音告知有时干的政策辩论“此外,根据访客日志,Gruber在2009-10之间访问了白宫十几次这包括2009年7月20日的会议奥巴马根据2011年NBC新闻报道,奥巴马或其工作人员在2009年期间坐了十几次与三位不同的人一起帮助建议罗姆尼在马萨诸塞州的医疗改革,包括Gruber“白宫希望在我们所做的事情上倾斜很多”在马萨诸塞州完成,“Gruber在2011年告诉NBC新闻”他们真的想知道我们如何采用我们在马萨诸塞州使用的相同方法并将其转变为国家模式“Gruber还与许多重量级人物就奥巴马的经济和卫生保健人员:当时是管理和预算办公室主任Peter Orszag;国家经济委员会主任Larry Summers;国家经济委员会副主任Jason Furman;以及Jeanne Lam Brew,健康与人类服务部健康改革办公室主任我们执政的奥巴马说Gruber是“一些从未为我们的工作人员工作的顾问”这种谨慎的措辞大大淡化了麻省理工学院经济学家的角色Gruber是一名顾问但他是不仅仅是“一些顾问”,特别是翻转特征根据HHS自己的文件,Gruber被认为是“独特定位”合同工作,协助奥巴马的医疗改革工作在这个意义上,他是一个非常重要的顾问,而Gruber从来没有“在我们的工作人员身上工作”,联邦政府非常支付他的工资,并且与工作人员密切合作他的经济模拟模型对于那些撰写法案的人来说非常重要,即使他不是决定什么会使人立法以及砧板上会留下什么他还在白宫会见了奥巴马,并举行了十几场会议,其中包括一些奥巴马最资深的成员

经济和医疗保健团队声明中包含了一个真理要素,但忽略了会产生不同印象的关键事实我们将其评定为假